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Oncologia

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Medical Oncology

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Anno accademico 2020/2021

Codice dell'attività didattica
SCB0068
Docenti
Prof. Giorgio Vittorio Scagliotti (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Prof. Fiorella Biasi
Prof.ssa Consuelo Buttigliero
Prof. Pietro Caironi
Prof. Ferdinando Di Cunto
Prof.ssa Silvia Giordano
Prof. Luca Ostacoli
Prof.ssa Maria Grazia Ruo Redda
Prof. Marco Volante
Prof. Mario Solej
Anno
5° anno
Periodo didattico
Da definire
Tipologia
Obbligatorio
Crediti/Valenza
10
SSD dell'attività didattica
BIO/11 - biologia molecolare
BIO/17 - istologia
M-PSI/05 - psicologia sociale
MED/04 - patologia generale
MED/06 - oncologia medica
MED/08 - anatomia patologica
MED/18 - chirurgia generale
MED/36 - diagnostica per immagini e radioterapia
MED/41 - anestesiologia
Modalità di erogazione
Tradizionale
Lingua di insegnamento
Italiano
Modalità di frequenza
Obbligatoria
Tipologia d'esame
Scritto ed orale
Prerequisiti
Possedere una solida preparazione dei concetti base di Biologia (con particolare attenzione alla biologia molecolare), di patologia generale e di Medicina Interna
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Sommario insegnamento

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Obiettivi formativi

Obiettivo formativo del corso è fornire allo studente la visione integrale del problema cancro, dalle sue basi biologiche alle conseguenze cliniche, dalla caratterizzazione morfologica ai trattamenti chirurgici, radioterapici e medici.

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Risultati dell'apprendimento attesi

Al termine gli studenti dovranno aver acquisito gli strumenti per comprendere la genesi del tumore, i fattori di rischio, interpretare gli esami di screening, capire il ragionamento alla base del percorso diagnostico terapeutico a cui i pazienti sono sottoposti ed intervenire, quando saranno medici, per quanto di loro competenza.

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Modalità di insegnamento

Lezioni frontali

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Modalità di verifica dell'apprendimento

Prova scritta ed orale. Prova scritta: consiste in serie di domande a risposta chiusa ed aperta riguardante gli argomenti affrontati per ciascun modulo del CI. Le domande a risposta aperta riguarderanno i moduli di psicooncologia e terapia antalgica. Il voto dello scritto sarà la media ponderata riferita ai CFU dei singoli moduli del CI. L'insufficienza grave nello scritto di qualsiasi modulo non permetterà l'accesso alla prova orale. Prova orale: consisterà nella verifica della preparazione complessiva sia riguardante gli argomenti di base che di applicazione clinica. Voto finale: sarà media tra voto complessivo dell'orale  e voto complessivo dello scritto.

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Programma

  • Immortalizzazione e Tumorogenesi
  • La tumorogenesi: un processo multistep
  • Invasione e metastasi
  • Epigenetica del tumore
  • Telomerasi e tumore
  • Cellule staminali tumorali
  • Esempi derivati da varie tipologie di tumori:
  • Breast, Colorectal, Ovarian, Liver cancers
  • Design di clinical trials
  • Trasduzione del segnale nelle cellule normali
  • Oncogeni e geni oncosoppressori
  • Le basi molecolari del comportamento delle cellule neoplastiche
  • Il concetto di "oncogene addiction"
  • Terapie mirate: basi molecolari della loro attività
    • carcinoma del colon
    • carcinoma gastrico
    • carcinoma polmonare
    • mesotelioma
    • carcinoma mammario
  • Test molecolari in diagnostica oncologica anatomopatologica: principi generali e considerazioni metodologiche
  • Marcatori molecolari tessutali di utilità diagnostica in oncologia
  • Marcatori molecolari tessutali di utilità prognostica e predittiva di risposta alla terapia in oncologia
  • Aspetti di correlazione tra genotipo e fenotipo di potenziale impatto diagnostico in patologia neoplastica
  • Cancerogenesi da agenti chimici, fisici e biologici
  • Ruolo della dieta nel processo di cancerogenesi
  • Ereditarietà e tumori
  • Alterazioni metaboliche nei tumori e cachessia neoplastica
  • Ormoni e tumori. Sindrome paraneoplastica
  • Transizione epitelio- mesenchimale e invasività tumorale
  • Infiammazione e cancro
  • Cenni di immunologia dei tumori e caratteristiche biochimico-biologiche dei marcatori tumorali

 

Basi della radioterapia oncologica

  • Tecniche radioterapiche (3D, IMRT, bracchterapia, stereotassi e radiochirurgia)
  • Ruolo della radioterapia nei trattamenti integrati delle neoplasie della mammella, polmone, prostata, retto
  • La radioterapia palliativa
  • Trattamento chirurgico dei tumori del pancreas
  • Trattamento chirurgico dei tumori della mammella
  • Trattamento chirurgico dei tumori dello stomaco
  • Trattamento chirurgico dei tumori del retto

Psicooncologia

  • La fragilità famigliare e la valutazione psicosociale
  • Il percorso dell'ammalato e dei famigliari
  • Le relazioni alla fine della vita
  • La comunicazione

Terapia antalgica

  • Genesi del dolore neoplastico acuto e cronico e loro trattamento

Introduzione all'Oncologia Medica

  • Stadiazione dei tumori e strategie terapeutiche
  • Principi di chemioterapia dei tumori (comprese target therapy)
  • Ausili e sistemi per l'infusione di citostatici
  • Epidemiologia, stadi azione, diagnosi e cura delle principali neoplasie solide:
  • Tumori del grosso intestino
  • Tumori dello stomaco
  • Tumori delle vie biliari
  • Tumori del pancreas
  • Tumori della mammella
  • Tumori dell'apparato genito-urinario femminile
  • Tumori del polmone
  • Tumori della prostata
  • Tumori della vescica e dell'apparato genito-urinario maschile
  • Tumori neuroendocrini
  • Metastasi ossee

  • Immortalization and Tumorogenesis
  • Tumorogenesis: a multisteps process
  • Invasion and metastasis
  • Cancer epigenetics
  • Telomerases and cancers
  • Cancer stem cells
  • Examples from various tumors:
  • Breast, Colorectal, Ovarian, Liver cancers
  • Design di clinical trials
  • Signal transduction in normal cells
  • Oncogenes and tumor suppressor genes
  • The molecular bases of cancer cell behavior
  • The concept of oncogene addiction
  • Targeted therapies: molecular basis of their activity
    • Colon cancer
    • Gastric cancer
    • Lung cancer
    • Mesothelioma
    • Breast cancer
  • Molecular tests in diagnostic pathology of tumors: basic concepts and methodological issues
  • Molecular tissue markers of diagnostic impact in medical oncology
  • Molecular tissue markers of prognostic and predictive impact in medical oncology
  • Genotype-to-phenotype correlations of potential diagnostic usefulness in neoplastic pathology
  • Chemical and physical carcinogenesis
  • Influence of diet in carcinogenesis
  • Altered metabolism of cancer
  • Biochemical/biological features of tumor markers
  • Interactions between hormones and tumor
  • Paraneoplastic syndrome
  • Tumor-host interactions in tumor metastasis
  • Molecular mechanisms of cancer cachexia
  • Non parametrical inferential methods in the clinical research
  • Survival analysis
  • Survival tables
  • Kaplan Meier curves
  • Log-Rank test
  • Cox model
  • Hazard ratio and relative 95% confidence interval
  • Confounders adjustment

  • Basic radiation oncology
  • Advances in radiation oncology techniques (3D, IMRT, brachytherapy, stereotactic radiotherapy, radiosurgery)
  • Role of radiotherapy in multimodality treatment of breast, lung, prostate and recital cancer
  • Palliative radiotherapy
  • Surgical treatment in pancreas cancer
  • Surgical treatment in breast cancer
  • Surgical treatment in gastric cancer
  • Surgical treatment in rectal cancer
  • Fragility of the family and psycho-social evaluation
  • Patient and family course
  • End-of-life relationships
  • Communication in Oncology
  • Acute and chronic neoplastic pain: genesis, symptoms and treatment
  • Introduction: What does Medical Oncology mean?
  • Tumor staging and therapeutic strategies
  • Chemotherapy principles (including target therapy)
  • Devices for the administration of chemotherapy
  • Epidemiology, staging, diagnosis and therapy of the principal solid tumors:
  • Large bowel
  • Stomach
  • Biliary tract
  • Pancreas
  • Breast
  • Female genito-urinary tumors
  • Lung
  • Prostate
  • Bladder and male genito-urinary tumors
  • Neuroendocrine tumors
  • Bone metastases

Testi consigliati e bibliografia

Oggetto:

Medicina Oncologica,G. Bonadonna, G.Robustelli della Cuna, P.Valagussa. Ed.Elsevier-Masson, VIII Edizione, 2007 con CD-ROM incluso.



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Moduli didattici

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Ultimo aggiornamento: 16/10/2020 18:08
Location: https://medchirurgiasl.campusnet.unito.it/robots.html
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