Laurea magistrale in Medicina e Chirurgia San Luigi Gonzaga

CI - Medicina legale

Anno accademico 2011/2012

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Note
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

Lo studente dovrà esser in grado di eseguire i seguenti compiti: • Acquisite le essenziali notizie giuridiche, affrontare i problemi medico legali propri della professione medica, in particolare per quanto riguarda:  le nozioni fondamentali di diritto penale;  la classificazione dei reati, i loro elementi soggettivi ed oggettivi;  le norme relative all’imputabilità;  le norme relative all’abuso delle sostanze alcooliche e stupefacenti;  le norme del codice penale concernenti i delitti contro: ▫ la vita e l’incolumità individuale (omicidio, infanticidio, omicidio del consenziente, eutanasia, istigazione ed aiuto al suicidio, percosse, lesioni, abbandono di persone minori ed incapaci, omissione di soccorso); ▫ la libertà personale (violenza sessuale);  le norme del codice civile e del diritto di famiglia riguardanti: ▫ la capacità d’agire e le sue limitazioni (interdizione, inabilitazione); ▫ il disconoscimento di paternità;  le condizioni per l’esercizio legale della medicina;  le qualifiche del medico come “pubblico ufficiale”, “incaricato di pubblico servizio”, “esercente un servizio di pubblica necessità” ed i differenti doveri ad esse connessi;  la nozione di atto medico;  le condizioni che legittimano i trattamenti sanitari obbligatori e le norme che li prevedono;  il consenso all’atto medico; i requisiti che rendono valido tale consenso;  l’informazione del paziente e dell’autorità (referto, denuncia, certificato, testimonianza in giudizio, perizia, consulenza;  la responsabilità professionale; la valutazione della colpa; l’accertamento della responsabilità. • Acquisite le essenziali notizie in tema di tossicologia forense, affrontare i seguenti argomenti:  il concetto di veleno;  la criteriologia diagnostica in tema di avvelenamento;  gli accertamenti medico legali in tema di intossicazioni;  i quadri clinici ed anatomo patologici dei principali avvelenamenti;  gli adempimenti del medico in tema di prescrizione e detenzione di sostanze stupefacenti, di segnalazioni dei tossicodipendenti, di rispetto dell’anonimato. • Affrontare i problemi medico legali derivanti dall’accertamento della realtà e cronologia della morte, dall’esame necroscopico e dagli adempimenti richiesti dalla legge:  i criteri e le modalità di accertamento della morte in rapporto all’ordinamento di polizia mortuaria e della legge sui trapianti;  il regolamento di polizia mortuaria;  i fenomeni post-mortali (a fini tanatocronologici). • Acquisite le essenziali notizie in tema di sopralluogo ed identificazione personale:  valutare gli elementi utili all’identificazione del vivente e del cadavere;  descrivere la tecnica di sopralluogo;  dimostrare conoscenza delle tecniche di indagine criminalistica su tracce (biologiche e non). • Obiettivare e diagnosticare i segni delle asfissie meccaniche, classificandone le diverse forme. • Descrivere, interpretare, diagnosticare le lesioni di interesse medico-legale causate da:  elettricità;  calore;  violenza contusiva;  arma bianca (punta, taglio, punta e taglio, fendente);  arma da fuoco (a proiettile unico o multiplo; colpo sparato da vicino e da lontano; ricerca delle tracce biologiche sui componenti dello sparo e di questi ultimi sulle strutture biologiche). • Illustrare il concetto di morte improvvisa. • Esporre e discutere concetti essenziali della medicina preventiva ed assicurativa, sia pubblica sia privata:  infortunio sul lavoro;  malattia professionale;  invalidità pensionabile e vecchiaia (assegno ordinario di invalidità, pensione ordinaria di mobilità);  invalidità civile;  assistenza del servizio sanitario nazionale. OBIETTIVI DELLA DIDATTICA TEORICO-PRATICA • accertamento di realtà e cronologia della morte; • esame esterno del cadavere, riscontro diagnostico ed autopsia; • patologia forense; • laboratorio criminalistico.

Programma

-       Il reato.

-       Imputabilità.

-       Esimenti.

-       Omicidio e lesione personale.

-       Abbandono di minori e incapaci; omissione di soccorso.

-       Referto e denuncia.    

-       L’interruzione volontaria della gravidanza.        

-       Reati sessuali.

-       Avvelenamenti - disciplina degli stupefacenti.   

-       Capacità civile - ricoveri psichiatrici.    

-       Segreto – certificato.              

-       Responsabilità professionale medica.

-       Patologia medico legale.

-       Tanatologia.  

Da concordare direttamente con i docenti del corso

Note

PROGRAMMA D’ ESAME - Aspetti giuridici: Il reato. L’imputabilità. Esimenti. Pene e misure di sicurezza. Misure alternative alla detenzione. Capacità civile. - Deontologia medica e deontologia medico-legale: l’atto medico; consenso e stato di necessità; trattamenti sanitari obbligatori. Il segreto professionale; il referto ex art. 365 C.P.; il certificato medico; la perizia e la consulenza tecnica; la responsabilità professionale; gli stupefacenti: concetto, classificazione e norme relativa alle detenzione e prescrizione; disposizioni legislative circa il trattamento dei tossicodipendenti. - Dei delitti in particolare: i delitti contro la vita e l’incolumità individuale; i delitti di omicidio doloso, preterintenzionale e colposo; l’omicidio del consenziente; l’infanticidio; morte o lesioni come conseguenza di altro delitto; aiuto e istigazione al suicidio; abbandono di persone minori od incapaci; omissione di soccorso; percosse lesione personale; la violenza sessuale; la legge 25/5/1978 n. 194. - Traumatologia forense: le ferite da punta, da taglio, da punta e taglio e da fendente. Le ferite d’arma da fuoco. Le lesioni da corpo contundente. I grandi traumatismi. L’investimento. - Asfissiologia forense: Soffocazione. Impiccamento. Strangolamento. Strozzamento. Immobilizzazione del torace. Annegamento. Sommersione interna. Corpi estranei. - Lesioni da energia termica: congelamento ed assideramento. Colpo di calore. Ustioni. - - Elettropatologia: la morte da elettricità; il marchio elettrico. - La diagnosi medico-legale di avvelenamento: il concetto di veleno. Quadri clinici, anatomo patologici e tossicologici più comuni; criteriologia. - Le indagini su tracce: macchie di sangue ed altre tracce biologiche; ricerca di tracce non biologiche (con particolare riguardo alle tracce dello sparo). - Tanatologia forense: l’accertamento della morte e la sua cronologia; i fenomeni cadaverici; l’autopsia giudiziaria e le sue finalità; trapianti e disposizioni legislative al riguardo. - Medicina legale delle Assicurazioni: gli Enti erogatori; l’assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali nell’industria e nell’agricoltura; l’invalidità pensionabile; definizione di invalido; l’invalidità civile; ill Servizio Sanitario Nazionale; la normativa per i medici generici ed i pediatri e quella per i medici ambulatoriali; le assicurazioni private contro gli infortuni e le malattie. La valutazione del danno in responsabilità civile.

Moduli didattici

• Medicina legale - VI° anno I° semestre

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