Laurea magistrale in Medicina e Chirurgia San Luigi Gonzaga

CI - Chirurgia

Anno accademico 2011/2012

Sommario insegnamento

• Obiettivi formativi
• Risultati dell'apprendimento attesi
• Programma
• Testi consigliati e bibliografia
• Note
• Moduli didattici
• Strumenti didattici

Obiettivi formativi

Inquadramento clinico delle patologie, al fine di saper valutare per ciascuna di esse le indicazioni e le controindicazioni ai diversi possibili trattamenti chirurgici, con particolare attenzione al concetto di chirurgia mininvasiva. OBIETTIVI DELLA DIDATTICA TEORICO-PRATICA Studio del malato chirurgico nella sua globalità, con particolare attenzione all’iter diagnostico ed alla formulazione del programma terapeutico. A tal fine verrà fatto ampio uso di casi clinici simulati.

Risultati dell'apprendimento attesi

- Acquisire le conoscenze essenziali dei quadri clinici delle malattie del torace. - Apprendere le principali tecniche e metolodologie di indagine clinica . - Conoscere i percorsi diagnostici razionali che conducono alle scelte terapeutiche. - Conoscere gli interventi chirurgici e le relative indicazioni in rapporto alle condizioni particolari di ogni paziente.

Programma

1.      Parte generale

·         Storia della Chirurgia in Piemonte

·         L’ambiente chirurgico: la sala operatoria e la sterilità.

·         L’ambulatorio di chirurgia generale, il day surgery ed il day hospital. Dinamiche organizzative e rapporti con il DEA e le unità di degenza

·         Lo strumentario chirurgico. Materiali e suture in chirurgia.

·         Nozioni di piccola chirurgia: le ferite.

·         Le infezioni localizzate e la “patologia ambulatoriale”: foruncolo, patereccio, onicocriptosi, flemmone, ascesso, favo, idrosadenite. 

·         Le infezioni sistemiche in chirurgia: setticemia, setticopiemia, batteriemia.

·         Analisi dei  parametri che  condizionano maggiormente il rischio chirurgico, la preparazione del malato all’ intervento ed la  sua gestione  nel primo periodo post operatorio.

·         Emorragie, emostasi ed emoderivati in chirurgia

·         Generalità sui trapianti d’organo: la morte cerebrale e la donazione d’organo. Indicazioni e controindicazioni al trapianto epatico. Trapianto di pancreas. Trapianto di polmone.

2.      Parte speciale

·         Tiroide e paratiroidi

·         Ipertiroidismi d’interesse chirurgico

·         Gozzo multi nodulare

·         Tumori benigni e maligni della tiroide

·         Iperparatiroidismi primitivi, secondari e terziari

·         Parete toracica

·         Deformità congenite

·         Lesioni flogistice

·         Sindrome dello stretto toracico superiore

·         Lesioni traumatiche

·         Polmone

·         Anomalie congenite dell’apparato respiratorio

·         Pneumotorace spontaneo ed acquisito

·         Nodulo polmonare solitario

·         Enfisema polmonare

·         Bronchiectasie e sindrome adeno-bronchiale

·         Ascesso polmonare

·         Micosi (aspergillosi)

·         Tubercolosi (aspetti di interesse chirurgico)

·         Metastasi polmonari

·         Carcinoma bronchiale

·         Tumori neuroendocrini

·         Trapianto di polmone

·         Pleura

·         Empiema pleurico

·         Mesotelioma pleurico

·         Chilotorace

·         Mediastino

·         Lesioni neoplastiche e similneoplastiche del mediastino

·         Sindrome mediastinica

·         Stenosi tracheali

·         Corpi estranei

·         Esofago

·         I diverticoli esofagei. Le lesioni da caustici.

·         L’acalasia e la malattia da reflusso gastro-esofageo. Le ernie jatali. L’esofago di Barrett.

·         Perforazioni, fistole esofago-tracheali, S. di Boerhaave.

·         Neoplasie benigne e maligne.

·         Stomaco

·         La malattia peptica: indicazioni chirurgiche.

·         Patologie benigne e maligne.

·         Duodeno

·         Patologie benigne (diverticoli) e maligne

·         Pancreas

·         Pancreatiti acute

·         Pseudocisti e cisti

·         Pancreatite cronica

·         Pancreas esocrino: neoplasie benigne e maligne

·         Pancreas endocrino: neoplasie benigne e maligne

·         Milza

·         Ipersplenismi

·         Idatidosi splenica

·         Fegato e vie biliari

·         Anomalie congenite (cisti, policistosi, malattia di Caroli etc)

·         Colelitiasi ed ittero ostruttivo

·         Ascessi epatici

·         Idatidosi

·         Patologie benigne e maligne del fegato e delle vie biliari

·         Il trapianto epatico

·         Digiuno ed ileo

·         Sindrome aderenziale

·         Ileite terminale: indicazioni chirurgiche

·         Diverticolo di Meckel

·         Colon-retto

·         IBD (Crohn, colite ulcerosa)

·         Diverticolosi e diverticolite del colon

·         Appendicite acuta

·         Patologie benigne e maligne del colon/retto

·         Patologia benigna anorettale (fistole, emorroidi, ragadi, prolasso)

·         Parete addominale

·         Ernie e laparoceli

·         Malattie vascolari d’interesse chirurgico

·         Arteriopatie ostruttive croniche periferiche

·         Aneurisma dell’aorta addominale

·         Aneurismi periferici

·         Arteriopatie acute periferiche

·         Embolia

·         Trombosi

·         Patologie dei tronchi sovraortici

·         Traumi vascolari

·         Trombosi venosa profonda

·         Insufficienza venosa cronica arti inferiori

·         Varici arti inferiori

CHIRURGIA GENERALE (Bellantone-DeToma-Montorsi) Ed Minerva Medica 2009 Chirurgia Prof. Borasio -Colombo, Paletto, Maggi, Masentui, Massaioli “Trattato di chirurgia” Minerva Medica -Courtney Towsend Sabiston “Textbook of Surgery: the biological basis of the modern surgical practice” Elsevier Saunders -Pearson, Cooper, Deslauriers, Ginsberg, Hiebert, Patterson, Urschel “Thoracic and Esophageal Surgery” Third edition Ed Churchill Livingstone -Oliaro, Ruffini, Coda “Manuale di Malattie dell’Apparato Respiratorio – Chirurgia Toracica – Pneumologia” Minerva Medica -Eventuali testi interattivi chirurgia toracica

Note

-modalita' di erogazione:tradizionale -metodi di valutazione: esame orale -supporto alla didattica: ADE (ore 14-18) Chirurgia: Prof. Borasio Modalità di erogazione: Mista Metodi di valutazione: - Esame a fine corso teorico: Orale - Valutazione pratica del tirocinio Eventuali attività di supporto alla didattica (tipi e orari): Tirocinio di due settimane con orario 8.00-13.00 in reparto di chirurgia toracica

Moduli didattici

• Chirurgia generale - VI° anno I° semestre
• Chirurgia generale - V° anno II° semestre
• Chirurgia specialistica - VI° anno I° semestre
• Chirurgia specialistica - V° anno II° semestre

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